其实，糖尿病患者不仅可以吃坚果，恰当食用，对身体还有很多好处。
什么是坚果
坚果，是闭果的一个分类，果皮坚硬，内含1粒或者多粒种子。如板栗，杏仁等的果实。坚果是植物的精华部分，营养丰富，含蛋白质、油脂、维生素（维生素B族、维生素E等）、微量元素（磷、钙、锌、铁）、膳食纤维等。
另外，其中还含有单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸，包括亚麻酸、亚油酸等人体必需的脂肪酸。
对人体生长发育、增强体质、预防疾病有很大的功效。建议糖尿病患者适量吃坚果。
坚果的营养作用
坚果营养全面、丰富。常食坚果对心脏病、癌症、血管病变有预防和治疗作用，而糖尿病患者是高血压及动脉硬化的高发人群，常吃坚果好处多。
长寿之果：松仁
松仁的脂肪成分是油酸和亚麻酸，具有降血压、防止动脉硬化、防止心血管疾病的作用。
养生之宝：核桃
当代自然疗法大师莫里森博士推荐的强心食品中就有核桃。
据分析，每100克核桃，含脂肪50～64克，核桃中的脂肪71%为亚油酸，12%为亚麻酸，蛋白质为15～20克，蛋白质亦为优质蛋白，糖类10克，含有核黄素（维生素B2）、维生素B6、维生素E、胡桃叶醌、磷脂、鞣质钙、磷、铁、胡萝卜素等营养物质。
肾之果：板栗
板栗富含膳食纤维。健脾胃，补肾强心。血糖指数比米饭低，糖尿病患者可适当品尝，但每天只能吃6～7粒。
有中医认为栗子治肾虚、腰腿无力效果好，但吃多了容易胃不舒服。
抗癌之果：杏仁
杏仁有一种天然抗癌物质杏仁苷，能选择性破坏癌细胞。苦杏仁治咳嗽气喘，有小毒。甜杏仁治体虚滋补，无毒，润肺滑肠、降低胆固醇、适合年老体弱者。
抗忧郁之果：葵花子
葵花子含有β－胡萝卜素，可防止人体皮肤细胞坏死，还可使头发变得柔软秀丽。其富含维生素B8，能治愈忧郁症、神经衰弱。
常吃坚果可预防多种疾病
- 降低妇女发生2型糖尿病的危险
据美国研究人员曾对11个国家的8.4万名34-59岁的妇女进行的16年跟踪调查，结果显示，每周至少吃2次坚果，每次30克，能显著降低2型糖尿病的发生危险。他们认为，坚果中富含不饱和脂肪及其他营养物质，这些营养物质均有助于改善血糖和胰岛素的平衡。
- 降低心脏猝死率
由于坚果中的有些成分具有抗心率失常的作用，因而，在控制了已知的心脏危险因素并做到合理饮食后，吃坚果与降低心源性猝死明显相关。
与很少或从不吃坚果的人相比，每周吃2次或2次以上坚果者，发生心源性猝死和因冠心病死亡的危险性均较低。
2002年以85名高脂血症患者为受试者，每天服用75克杏仁，连续服用4周，对其血脂进行观察。结果显示，受试者在服用杏仁后血清总胆固醇明显下降。说明富含单不饱和脂肪酸的杏仁对高脂血症患者的血脂水平有良好的调节作用。
- 清除自由基
人体内自由基会与的细胞组织以及DNA发生反应，产生毒性和损坏作用。研究表明，一些坚果类食物如葵花子具有较强的自由基清除能力，其作用可与草莓、菠菜清除自由基的能力相当。
- 补脑益智
脑细胞由60%的不饱和脂肪酸和35%的蛋白质构成。因此，对于大脑的发育来说，需要的第一营养成分是不饱和脂肪酸。
坚果类食物中含有大量的不饱和脂肪酸，还含有十几种重要的氨基酸和15%-20%的优质蛋白质，这些氨基酸都是构成脑神经细胞的主要成分。
坚果中对脑神经细胞有益的维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素B6及钙、磷、铁、锌 等的含量也较高。因此，吃坚果对改善脑部营养很有益处。
- 提高视力
研究发现，咀嚼强度对提高视力起着一定的作用，多吃坚果可提高视力。眼睛的睫状肌对眼球晶状体具有调节作用，但是睫状肌的调节功能有赖于面部的肌力，面部肌力的增强则得益于咀嚼强度。
现代人的食物日趋软化，进食时咀嚼很少或根本不咀嚼，致使面部肌肉力量变弱，睫状肌对眼球晶状体调节功能下降，视力也会随之下降。所以，要提高视力，就要多吃较硬的食物，并长期坚持对食物进行充分咀嚼。
坚果的食用方法
- 食用坚果的最佳时间
糖尿病患者最好在饭中吃坚果。因为饭后吃容易造成一日当中能量摄入过量。饭中吃坚果，可增强我们的饱腹感，特别是大杏仁、小杏仁、榛子这种含膳食纤维量高的坚果。
- 坚果的食用方式
坚果可以切碎吃和整粒吃，但各有利弊，因人而异。比如：坚果整粒吃的时候，饱腹感会比较强，控制餐后血糖效果更好一些。打碎吃则可能让消化速度加快。
如果磨成酱，就更是如此。所以，糖友吃坚果最好不要打碎了吃。
- 坚果的食用数量
每周最少食用2次，每次30克左右。
食用坚果注意事项
对于糖尿病患者来说，除了栗子、白果之外，其他坚果中所含的淀粉很少，膳食纤维比较高，合理食用对血糖影响不大。
管理糖尿病的重要任务就是预防和控制心脑血管疾病并发症，而在这方面，坚果会颇有益处。餐中吃一小把坚果，是糖尿病患者最明智的食物选择。
作者：陆小玉主治医师 糖尿病足病师
怀化市糖尿病康复协会会员
审校：向建平主任医师
单位：怀化市第一人民医院内分泌代谢科
国家代谢性疾病临床医学中心怀化分中心
国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）怀化分中
