- 结伴而行
夏季外出旅游,即便是去天气凉爽的地方,也一定要注意防暑,每天外出时应先了解当地的天气,备好防暑用品和雨伞,防止天气变化带来的不便。
由于天气炎热,外出活动时会出汗多,消耗大,会导致脱水及血糖波动,糖友一定要带足水,防止因脱水导致糖尿病高血糖高渗状态等糖尿病严重并发症。
出门在外,生活及饮食习惯与在家时不一样,会导致食欲下降、进食少,如果不注意适时调整降糖药,很容易发生低血糖。
另外,夏季在贵州、云南等地避暑,雨水较多,经常会出现山洪和山体滑坡。
所以,我们在外出旅游时,一定要三五成群,结伴而行,随身携带好饮水、食物、防暑药品等必备物品;同时应该经常与家里保持联系,告之自己目前到达的地方,便于联系沟通,随时应对路途中突发状况。
- 量力而行
外出旅行应以避暑休闲为主,其次是欣赏沿途的风景。所以,糖友在游玩时不必过于赶路,一些景点路途艰难,需要量力而行,对于合并有心眼肾并发症的糖友,更需要注意自己的身体状况。
糖友在外出活动前后一定要监测自己的血糖,根据血糖调整自己活动的量。如果活动前血糖低于6.0mmol/L,应该避免爬山、骑车、游泳等剧烈活动,以防止低血糖发生。
如果血糖在13.9mmol/L以上,有大量蛋白尿,有视力下降及骨折高风险的人群也应当减少活动量,以防止急性并发症发生。
不推荐血糖极高或偏低、下肢浮肿明显伴大量尿蛋白、有明显骨质疏松症状及肢端麻木的糖友过度活动。
- 不放松药物治疗
糖友外出期间,首先应该注意药物的保管。
短时间外出,在准备外出时应先与糖尿病专科医生联系,学习药物保管的相关知识,尽量携带方便保管和使用的口服降血糖药物外出。
口服降糖药物,应该随时携带在身边,方便随时服用,同时需注意防潮、防水、防高温。
如果外出时间较长,血糖控制不好而必须胰岛素治疗的糖友,携带胰岛素时必须准备一个冰包,将胰岛素放入冰包保温盒内保存,切勿将胰岛素放在车后备箱里或是置于阳光直射的地方,以防止温度过高导致胰岛素失效。
外出旅游时,一定不能放松降血糖治疗,必须定时定量饮食,按时使用降血糖药物,防止血糖波动。
- 预防糖尿病足
旅游期间,往往会有长途行走的情况,这对于没有糖尿病并发症的糖友不会有太大问题。
但是对于血糖控制好,有下肢血管病变和周围神经病变的糖友来说,长时间步行,会引起下肢淤肿,导致皮肤水疱的发生,若水疱处理不当,糖友血糖控制差的情况下水疱进展容易引起溃烂、感染,发展成糖尿病足。
所以,糖友外出一定要注意鞋子的选择,避免穿太紧、太松或太硬的鞋,建议选择宽松合脚、鞋底柔软、脚感舒适的运动鞋。
不管在什么情况下,都必须要避免赤脚或穿露脚趾的凉鞋走路,以防止足部受伤而导致糖尿病足。袜子应该选择透气吸汗的,并且尽量选择浅色袜子,便于观察足部有无受伤、渗液、出血等情况,及时发现足部损伤。
- 与家人保持联系
尽量避免在天气炎热
潮湿时做户外运动
运动强度不宜过大
以免出现中暑,脱水或低血糖。
外出旅游时应该随身携带救助卡,在卡片上注明自己患有糖尿病等疾病,填写好自己及紧急联系人的联系方式,一旦发生低血糖、中暑等突发情况时,能得到路人的及时有效地救助。
同时需要每天和家人保持联系,告之当天的行程、身体状态如何等等,确保游玩时的安全。
- 管好自己的嘴 民以食为天。旅行时会品尝佳肴,油炸、油腻、咸的食物浅尝即止,避免暴饮暴食;主食总量要固定,品种可经常更换,建议多吃粗粮。
食欲下降的患者,可少食多餐,切记不可随意减少主食,以免出现低血糖。天气炎热、出汗多,不能把水果、果汁、饮料当水喝,每天饮水量要达到1500毫升以上,少量多次主动饮水。如出汗量多,更要增加饮水量。
总之,糖友夏季外出旅游,每个人的病情不一样,需要准备的药品也不一样,一定要做充分的准备,做好各种防范措施,尽可能地防止旅途中可能发生的意外。务必加强血糖监测,适时调整治疗方案。
如果您准备好了,出发吧!
作者:张玲
审校:向建平 主任医师
单位:怀化市第一人民医院内分泌代谢科
国家代谢性疾病临床医学中心怀化分中心
怀化市糖尿病康复协会会员