近年来,随着快节奏的生活方式和社会竞争的加剧,人们所面临的工作压力日益增大,长期过大的工作与精神压力给皮肤带来了不利影响,各种化学材料的护肤品也对人们的皮肤造成了一定损害。因此,皮肤美容被越来越多的爱美人士关注[1-2]。光子嫩肤技术通过不同波长的脉冲光治疗能够有效减少皱纹、收缩皮肤毛孔,使皮肤恢复弹性,重焕光洁亮泽[3]。本文就光子嫩肤在面部皮肤美容方面的临床应用及疗效进行研究,现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:选取2017年9月-2018年8月来笔者医院行面部皮肤美容的200例就医者为研究对象,其中男21例,女179例,平均年龄(36.8±3.6)岁。根据不同治疗需求分为A、B、C三组。A组:面部色素沉着78例,其中男6例,女72例,平均年龄(35.3±4.1)岁,病程(6.3±3.6)年;B组:面部毛细血管扩张40例,其中男8例,女32例,平均年龄(36.3±5.4)岁,病程(5.7±3.2)年;C组:面部衰老、光老化62例,其中男7例,女55例,平均年龄(37.2±6.3)岁,病程(6.1±4.1)年。所有就医者临床资料完整,一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准:①确诊为黄褐斑、毛孔粗大及毛细血管扩张者;②接受治疗之前未接受过其他治疗;③身体状况适合参加本项研究者;④签署知情同意书者。
1.2.2 排除标准:①不能坚持在本院接受治疗者;②患有其他皮肤方面疾病者;③患有其他传染类疾病者;④存在精神障碍或者无法与之沟通,不能很好地配合治疗者;⑤依从性较差者。治疗前与所有就医者充分沟通,并签署知情同意书。
1.3 治疗方法:术前准备:所有女性就医者避开月经期,面部常规清洁,清洁面部皮肤,涂医用凝胶,就医者取平卧位,佩戴专用眼罩保护眼睛。采用奇致光子嫩肤机(皇后)激光光子嫩肤仪(奇致Profile平台BBL强脉冲光),根据就医者的皮肤情况调整能量密度。以560~1 200nm波长进行嫩肤治疗。治疗期间三组就医者的能量密度为18~26J/cm2 ,观察测试光斑情况调整参数。若进行全面部治疗应适度降低能量,且注意不能重叠光斑治疗。治疗后使用医用保湿修复面膜敷脸(绽妍医用透明质酸修护贴)冷敷15~20min。治疗间隔时间为1个月,治疗5次为1个疗程,所有研究对象均治疗5次。治疗前后用VISA-7面部分析仪进行摄像及分析。
1.4 疗效评价标准:①A组:显效:色素沉着消失或改善面积>60%;有效:色素沉着状态改善30%~60%;无效:色素沉着无变化或改善面积<30%[4]。②B组:显效:面部扩张血管全部或基本消退,肤色恢复正常,或面部扩张血管数量消失>70%;有效:面部扩张血管数量消退30%~69%;无效:面部扩张血管数量消退<30%。③C组:显效:经治疗,就医者皮损部位的临床症状完全消失,面部皮肤恢复正常状态,且无其它皮肤并发症发生;有效:就医者皮损部位的临床症状消失70%,皮肤得到明显改善,面部皮肤几乎接近正常状态,且无其它皮肤并发症发生;无效:就医者皮损部位的临床症状消失<50%,且有加重趋势,同时伴有皮肤并发症发生。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。治疗后随访半年,并收集三组就医者的满意度评价,包括非常满意、满意、较满意、不满意四个程度。
1.5 统计学分析:采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,组间疗效比较采用χ2 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较:三组就医者经过光子嫩肤治疗后随访6个月,A组有效率为98.72%,B组有效率为92.50%,C组有效率为93.55%,见表1。
2.2 满意度比较:治疗后,A组满意度为98.72%,B组满意度为87.50%,C组满意度为90.32%。光子嫩肤治疗面部色素沉着,毛细血管扩张,衰老、光老化疗效确切,就医者满意度高,见表2。
3 讨论
光子嫩肤可以显著改善皮肤状态,已应用于皮肤的血管性疾病、色素沉着性疾病、皮肤纹理构造改变的疾病[5-6]治疗中。光子嫩肤治疗是采用特定光谱的强脉冲光,在对正常组织无破坏的情况下,选择对色素细胞、色素团及血管进行破坏和分解,从而达到治疗毛细血管扩张和色素性疾病,达到淡斑和祛除色素沉着的功效[7-8]。同时,光子嫩肤能产生一定能量的光热作用,这个光热作用可以促进胶原蛋白和弹力纤维的重组,增强皮肤和细胞的修复及再生能力,一定程度上具有收缩毛孔的作用。因此,可以全面提升皮肤的质地、弹性和颜色[9-10]。
光子嫩肤技术主要注重治疗和嫩肤两个部分[11-12],尤其是在治疗过程中,应具体结合就医者的一般情况合理设置参数。治疗前,医生应对就医者的肤质、肤色等程度进行评估,然后选择适宜的滤光片、脉宽、脉冲能量和治疗模式[13]。如果能量过大或重复照射,都有可能引起局部反应过度,治疗中一定要根据就医者的情况合理组合应用。治疗时,往往相同能量下,越小的脉宽可提高加热作用,治疗效果也会越明显,但也增大了对皮肤的损伤程度;如果在治疗时过长的延迟脉冲时间,虽然有较高的安全性,但治疗效果略差;治疗时使用的滤光片和脉冲能量、脉宽应根据就医者肤色的深浅、皮损严重程度进行适当地选择,减少和消除不良反应的发生[14]。此外,治疗黄褐斑时应注意比较严重的黄褐斑可以适当地进行药物治疗,如配合中药治疗对黄褐斑的消退有明显疗效[15-16]。本研究发现,使用光子嫩肤治疗面部色素沉着、毛细血管扩张、衰老及光老化疗效确切,就医者满意度高。综上所述,光子嫩肤技术应用于皮肤美容具有良好疗效,值得临床推广应用。
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本文转载于中国美容医学2018年9月第27卷第9期,不代表本网站赞同其观点和对其真实性负责。我们主要用于阅读分享,非商业用途,如若侵权,请告知删除。