足背部基本已经愈合
足底第2指还有炎症
继续用3型安尔碘换药
全身治疗主要以抗血小板药、
营养神经药、胰岛素控制血糖为主,
停用全身抗生素
2018年12月18日
2018年12月21日
足背完全愈合
足底的第2趾炎症已经基本消除
2018年12月25日
2018年12月30日
由于足背已经完全愈合
患者家属这几天都发的是足底的照片
从照片看还没有完全愈合
继续用3型安尔碘换药
但是足底的这点隐患而是没有完全愈合。
2019年1月3日的照片可以看到:
对于这种窦道,有两种方案:
(1)用安尔碘纱条填塞,等待完全愈合,估计需要3-4个月;
(2)用人工真皮填塞,缝合,负压两次(约两周),之后再安尔碘纱布换药。如果顺利,大约1-2个月愈合。
但一方面比较昂贵
另外一方面如果失败
可能还是要用第一方案
目前病人家属还暂时选定了第一方案
再进一步观察
此病例再次显示糖尿病足治疗的艰苦性、长期性及曲折性,一定要避免“毕其功于一役”的想法,具有“恒心”“耐心”及“信心”的三心。