但是从伤口的情况来看,一是坏死组织比较多。准备明天(2019年1月22日)进行彻底的清创。这种清创的好处最大的优势就是可以比较清晰的分别坏死组织,同时出血比较少,而由于引流充分及安尔碘的灭菌作用,使得坏死组织中的感染得到部分控制,还是可以减少全身炎症反应,但是如果还是不能尽快清创,将严重影响肉芽组织生长,感染会重新加重。二是清创的周边的皮肤变黑,提示患者下肢可能有缺血,至少患者有外周血管病变,因此要尽快进行CTA或者血管多普勒检查,以及其他血管及神经病变的评价,以指导进一步的治疗(比如:清创的程度、血管介入治疗必要性及时机、负压治疗的时机等)。我们期待明天清创后的结果。