今天重点吐槽‘单位体检’!
开门见山:现有的单位体检,是形式‘体检’,不能发现早期肿瘤,也不能发现类似早期糖尿病等良性疾病,它是`’降低单位成本`、`给职工福利和安全感`、`享受劳动者合法权益`、`实现体检单位最大利益`等多方获益的结晶。
吐槽的原因:近期,面对多个晚期肿瘤的`单位人`,他们在近一年内均参加了`单位体检`,感到遗憾——他们错过了的最佳的治疗时机!作为外科医生,我们很想挽救他们的生命,可惜他们不给我们机会……
为此,必须吐槽`单位体检`的不足、形式主义、真面目!
故事分享:
A, 中年女性,曾经医院的同事,因`头痛`行CT发现颅内转移瘤,进一步检查后诊断:肺癌并胸椎及颅内转移,半年前的医院体检,错过了唯一早发现的机会,也失去了治愈的可能性。漏诊原因:胸部正位片,对于大肿瘤发现率高,对于早期肿瘤小结节,漏诊率高!
B, 46岁,男性,银行中层,10天前因‘便血’就诊,检查后诊断:乙状结肠癌并肠梗阻、肝肺转移,现在因左手活动障碍,头MR示颅内多发转移瘤。在银行工作,高福利、高收入,每年均体检,在过去的三年中三次体检,均错过了发现肿瘤的机会(结肠癌从癌变,至侵润1周出现肠梗阻,大约时间3年),痛惜!漏诊原因:单位体检,没有胃肠镜检查,也就没有发现结肠腺瘤癌变的可能;患者没有健康意思,未能主动求医查便血及大便异常的原因。
C, 28岁,男性,IT职员,因‘纳差、消瘦半年’行胃镜检查+CT,检查示晚期胃癌。9月前,单位体检发现轻度贫血,未能发现贫血原因。漏诊原因:青年男性,很少贫血,未能进一步查找原因;早期胃癌,胃镜检查才能发现和确诊,现有单位体检,均不包括胃镜项目。
‘单位体检项目:血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血脂及尿酸、肿瘤指标、超声、心电图、正位胸片,基本上就这些了,很多人都有体验!它是多方搏奕的结果。
正规的单位,组织职工每年或隔年体检,是履行其责任(法律规定),也是体现其关爱员工,是好事情。降低成本,是任何一个单位赖以生存的其本准责,体检支出时,也是尽量压缩支出,人均体检费100元~700元/人次,因此,单位通常选择报价最低的体检机构。体检机构,降低成本和争夺资源,是生存的基本原则,也就是市场经济下类似家电行业的‘价格战’。夹在单位和体检机构间的职工,是什么呢?
健康体检是一个大市场,在市场资本的介入下,新生大量的体检机构,资金、设备、房子等硬件可以快速获得,但是专业的医护技等专业人员,如何获得?体检质量如何保证?有经验的临床医生、超声医生和医技专业人员等,又有多少人愿意在体检机构工作?当今各级医疗机构闹人慌的情况下,体检机构同样是专业技术人员‘人慌’!
市场经济的驱动下,每个医院都建立了体检中心!医院内体检中心所配备的医护人员,在院内尚属于不愿干临床的和临床不需要的,其体检质量受到质疑,更何况社会上琳琅满目的体检机构?
过度体检,也是不可逃避的话题!
随着老百姓健康意识增强,体检市场需求量大增,体检单位数量也如同雨后春笋,短时间内遍布神州大地,它们的质量如何?做为一名老司机,深知不少医疗机构检查结果只能参考,不可做为治疗的依据,体检报告只能是参考的‘参考’!
如此一说,有过‘体检’的小伙伴们不安定了,体检有什么用?如何发现体内的早期肿瘤?单位体检实际意义:评估身体一般状况,能否继续胜任当前岗位,不是针对‘肿瘤’的检查!
自己的健康,自己做主——生病时怨天怨地怨他人,自问`自己为自己做了什么`?每个人有健康意识,还有自我健康常识,才能算‘自己为自己健康负责’!
每个人是由一颗受精卵经过母亲‘十月怀胎’而来,每个肿瘤则由体内一个细胞变异后‘孕育数月或数年’才被发现,早发现,早治疗,是治愈的前提!
生命只有一次,自我呵护、自我负责是根本!寻找信得过的医生,或医疗机构,是呵护健康的保证。
单位体检,能帮你发现早期肿瘤吗?
伤口世界
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