大湾区慢性创面医护康标准化体系建设联盟，《中国科技论文》体表外科卷编辑委员会，黄广涛1，吴 军1，郇京宁1，2
（1.深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院）烧伤整形科，广东深圳518000；2.上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形与创面修复科，上海200011）
摘要：负压封闭引流技术（negative pressure wound therapy， NPWT）自2017年国内首部烧伤外科应用专家共识发布以来，其技术类型与临床应用范围均取得了显著拓展。特别是在促进各类急慢性创面愈合及预防外科手术部位感染方面，已累积了大量高质量循证证据。为整合国内外最新研究成果与临床实践经验，规范操作标准，提升治疗水平，国内创面修复相关多学科领域的专家共同撰写了本更新版共识。本共识汇聚了国内多位在创面相关的多学科领域的专家，结合国内外最新研究成果，遵循严谨的循证医学原则，采用系统综述方法，聚焦于NPWT的技术分类、适应症、参数优化及并发症处理等核心议题。工作小组系统检索了PubMed、Web of Science、IEEE Xplore及中国知网等数据库中2015—2025年相关文献，共获得791篇。经去重、筛选，并根据纳入标准（临床研究、随机对照试验、meta分析及相关共识等）最终纳入210篇文献进行证据综合与评价。本共识旨在为创面修复相关学科的临床医生提供基于最新证据、统一且可操作的治疗方案与技术规范。共识内容充分结合了我国临床实践的现状与需求，以期推动NPWT在国内的合理、规范及高效应用，最终惠及广大患者。
关键词：负压封闭引流技术；手术部位感染；创面修复；手术切口并发症
原创： 胡海涛 负压引流与创面修复
今天伤口朋友圈的一个重要知识点：‘碘伏’对创面愈合的‘是与非’！
其实，我对碘伏不喜欢，它让伤口黄黄的，看上去很不舒服，而我追求伤口尽量保持干净，尽量不用化学药物去刺激伤口。
伤口患者，第一次质疑我的换药方式——什么药都不上啊？
分享一个案例：
病史：中年男患，海水中外伤后3周，自行换药2周，医院门诊换药1周，仍然红肿热痛
治疗重点？愈合时间？使用何种敷料？
依据创面情况分析：小腿烫伤二度，合并感染，愈合时间2周；
处理：盐水浸泡后，清除表面结痂和碘伏沉积物，拟行暴露疗法。
暴露不雅观，贴了一个敷料，然后回家：
回家后自行暴露，3天后：
一周后痊愈：0.9%的氯化钠溶液（即生理盐水）可维持细胞的正常形态，亦可外用，如清洁伤口或换药时应用。
小知识
回头思考：为啥前三周没有愈合呢？
因为一直强调各种消毒药水、敷料、包扎，并且未重视消毒药水对这个小小伤口也是伤害。
慢性创面，消毒并不能达到消毒目的，为何还要创面消毒呢
慢性创面治疗，个人经验：周围皮肤酒精消毒+创面负压引流！伤口是自己长好的，与外用药物没有多大关系！
伤口世界平台生态圈，以“关爱人间所有伤口患者”为愿景，连接、整合和拓展线上和线下的管理慢性伤口的资源，倡导远程、就近和居家管理慢性伤口，解决伤口专家的碎片化时间的价值创造、诊疗经验的裂变复制、和患者的就近、居家和低成本管理慢性伤口的问题。
2019广东省医疗行业协会伤口管理分会年会
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