大湾区慢性创面医护康标准化体系建设联盟，《中国科技论文》体表外科卷编辑委员会，黄广涛1，吴 军1，郇京宁1，2
（1.深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院）烧伤整形科，广东深圳518000；2.上海交通大学医学院附属瑞金医院烧伤整形与创面修复科，上海200011）
摘要：负压封闭引流技术（negative pressure wound therapy， NPWT）自2017年国内首部烧伤外科应用专家共识发布以来，其技术类型与临床应用范围均取得了显著拓展。特别是在促进各类急慢性创面愈合及预防外科手术部位感染方面，已累积了大量高质量循证证据。为整合国内外最新研究成果与临床实践经验，规范操作标准，提升治疗水平，国内创面修复相关多学科领域的专家共同撰写了本更新版共识。本共识汇聚了国内多位在创面相关的多学科领域的专家，结合国内外最新研究成果，遵循严谨的循证医学原则，采用系统综述方法，聚焦于NPWT的技术分类、适应症、参数优化及并发症处理等核心议题。工作小组系统检索了PubMed、Web of Science、IEEE Xplore及中国知网等数据库中2015—2025年相关文献，共获得791篇。经去重、筛选，并根据纳入标准（临床研究、随机对照试验、meta分析及相关共识等）最终纳入210篇文献进行证据综合与评价。本共识旨在为创面修复相关学科的临床医生提供基于最新证据、统一且可操作的治疗方案与技术规范。共识内容充分结合了我国临床实践的现状与需求，以期推动NPWT在国内的合理、规范及高效应用，最终惠及广大患者。
关键词：负压封闭引流技术；手术部位感染；创面修复；手术切口并发症
Yesica Y. Quiroz 1 , Enver Moncada 2 , Erika Llorens 3 , Ivan Schwartzmann 4 , Jorge Caffarati 5 , Anna Bujons *
Summary
Introduction
Paratesticular sarcoma is an aggressive malignant tumor of mesenchymal origin. The rhabdo-myosarcoma is the most common among children. Rhabdomyosarcoma treatment consists of surgery, chemotherapy and radiotherapy. Prognosic depends on local recurrence and distant metastasis.
Material and methods
We present the case of a 16-year-old male, who in April 2016 underwent right radical orchiectomy surgery by testicular mass rapidly evolving, with pathological results indicating a paratesticular rhabdomyosarcoma. The extension study showed a precaval adenopathy suggestive of lymph node metastasis, therefore it was a high-grade rhabdomyosarcoma. There was an appropriate response after chemotherapy (Protocol EpSSG RMS2005) and we decided to perform a robotic.
Results
We performed a transperitoneal approach with 8 mm trocar and 12 mm optica trocar. We accessed the retroperitoneal space through a latero-colic incision. Then we performed a craniocaudal lymph node dissection until the aortic bifurcation. The surgical time was 240 min with a blood loss of 200 ml. There were no complications. The patient was discharged on the fourth day after surgery. Pathology showed metastasis of rhabdomyosarcoma without capsular rupture. After two months, we placed the left testicle into inguinal canal prior to radiotherapy.
Conclusions
Robotic lymph node metastasis lymphadenectomy from paratesticular sarcomas is a feasible treatment with the advantage of minimally invasive surgery and acceptable morbidity.
原创：伤口治疗及造口护理中心
皮肤是作为人类健康与美丽的象征，当我们最初注意到一个人时，她健康的肌肤往往是形成美好的第一印象的重要因素。
健康与美丽是分不开的，尤其是对皮肤来说，这一点更加重要，如果没有了健康，便根本谈不上皮肤的美丽。
在现在的寒冬时节，对于皮肤的保护至关重要，尤其是老年人，一进入冬季，最常出现的就是皮肤瘙痒及干燥、脱屑等症状，那么对于上述症状，我们在家中如何进行皮肤护理呢？
今天小编就给大家讲解一下皮肤护理及皮肤保护剂的选择！
如何应对皮肤瘙痒
打破瘙痒—搔抓循环
如何应对皮肤干燥
1、避免长时间盆浴（＜15分钟或改为淋浴）
2、避免每天洗澡清洁，而改为隔日洗澡
3、选择中性肥皂（PH值4.0—6.5）
4、避免用力及搓澡巾洗澡
5、轻拍或涂抹皮肤，使皮肤上留下少量水分
6.、洗澡或淋浴后应用立即使用保湿剂
润肤霜的功能及成分
润肤霜的功能
1、保湿剂促进水分在角质层中停留
2、封闭剂减少水分向外界的流失
3.、润肤剂有助于角质层的水合作用
润肤霜的成分
1、保湿剂：甘油、尿酸、羟基酸（乳酸）、丙二醇、蛋白嫩肤剂
2、封闭和润肤剂：凡士林、矿物油、羊毛脂
针对自己的皮肤情况选择合适的护肤品，让我们度过一个美好滋润的冬天吧！
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2019广东省医疗行业协会伤口管理分会年会
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