第二节  造口袋的更换

佩戴着的造口底盘/一件式造口袋频频渗漏，怎么办？

    答:正常情况下，粘贴的造口底盘/一件式造口袋在合理更换期间内更换是不会发生渗漏的。—旦粘贴的造口袋频频渗漏，先自我检查裁剪的造口底盘大小是否恰当，造口底盘是否盖住了部分肠黏膜。如果底盘裁剪过小，可重新按照回肠造口的形状和大小来裁剪；更换新的造口底盘/一件式造口袋前回肠造口周围皮肤残留的防漏膏或底盘黏胶是否清除干净，如是此原因只要将回肠造口周围皮肤清洁干净就能缓解；另外还要分析是否因更换了不同型号的造口袋才出现渗漏情况，如是此原因先更换回原来使用的产品，如还不会好转，应回院检查；并注意检查回肠造口周围皮肤是否已经破损，如皮肤已经破损，应及时回院处理。造口袋渗漏的原因有很多，若无法自行解决，应尽快回院就诊。 

术后我能自己护理结回肠造口吗？ 

    答:大量研究表明，自我护理肠造口的患者，能加快手术后的康复进程，能尽快地回复到以前的生活方式。如果患者能自我护理肠造口，他的自尊就能得以维持，这是患者重新融入社会生活的关键。因此，只要自己身体情况允许，就要自己护理肠造口，不能总是依赖家属的照顾。有时候也许患者只能参与部分肠造口护理，例如造口袋的排放，清洗，这也是很可喜的。回肠造口护理其实很简单，只要你视力、手的灵活性良好，用心学习，有信心主动去参与护理，很快就能掌握回肠造口护理的方法。手术后，造口治疗师或临床管床护士会根据你术后的恢复情况，逐渐教会你回肠造口护理的整个操作程序。

什么是ARC造口袋更换流程？ 

答:ARC (即Apply佩戴，Remove揭除，check检查)

造口袋更换流程(图3-13)，是为了预防和减少肠造口周围皮肤问题发生建立的一个标准造口产品更换流程。强调在更换造口袋时，在揭除造口袋后，应快速检查底盘的黏胶层有无腐蚀和底盘覆盖下的皮肤是否正常。合理运用ARC流程可以帮助肠造口朋友们掌握正确的造口袋更换频率。