回肠造口专题 (15)

23 10月 2019
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原创:伤口、造口、失禁护理俱乐部

第三节  回肠造口手术前准备

 

为何需要行电子结肠镜检查?

    答:电子结肠镜检查也俗称为大肠镜检查。结肠镜是一条细长、柔软的光导纤维内镜,外围直径约1.1cm,长度约1.8m。检查由内镜室的医生执行,进行检查时医生会慢慢将结肠镜由肛门引进结直肠至回盲肠部位,期间会输入空气令本来褶叠的肠道微微膨胀起来,而清晰的影像会即时被传送至显示屏上,让医生得以通过显示屏观察肠内的情况。真正的检查由结肠镜抵达回盲肠后开始,此时医生会一边将结肠镜拉出,一边细看肠道内壁是否出现异常,如发现结直肠黏膜有病变或息肉,可即时抽取组织作化验或把息肉切除。检查时间大约20~30分钟。

 

进行电子结肠镜检查会疼痛吗?

    答:电子结肠镜是硬邦邦地被塞进大肠内,加上输入气体让肠道膨胀,会带来刺激和胀痛不适。但这种疼痛一般是可以耐受的。如果您担心难以耐受疼痛可选择电子结肠镜无痛检查,也就是医生会在检查前先给您注射止痛药及镇静剂,让您可以在熟睡的情况下接受检查,减少不适。通常这种药效是短暂的,麻醉师会控制好,一旦检查完毕您也就清醒了。

 

 

怎么配合才能做好电子结肠镜检查?

    答:电子结肠镜检查需要清洁肠道,排清肠道内的粪便,让结肠镜有一个清晰的视野,所以,检查前1~2天便要开始避免进食高纤维的食物,如瓜、豆、蔬菜、水果、麦皮等,至检查当天则只可进食流质食物如粥水、清汤等。预约好检查时间后护士也会给您进行饮食指导的。检查当天需要口服泻药或清洁灌肠,将肠道内粪便排清。检查完毕可恢复正常饮食。检查前需要家属陪同和签字,如选择无痛电子结肠镜检查者,因为检查时接受了镇静剂注射,患者最好在家人陪伴下离开。

 

为何需要行钡剂灌肠造影检查?

    答:钡剂灌肠造影检查是一种常见的非侵入性肠道检查,也是一种诊断性检查,目的是了解肠道内是否发生病变及确定病变的部位。其原理是以X光透视肠壁的结构。检查由放射科医生执行,检查时从肛门放置管道后注入钡剂,钡剂是白色的显影剂,能够黏附于肠道内壁,假设肠内有增生物,在X光之下便能够显现出来。

 

 

怎么配合才能做好钡剂灌肠造影检查?

    答:进行钡剂灌肠造影检查前,您需要服用泻药或清洁灌肠排清大便。准备一套干净衣服带到检查室,以便检查时排泄物弄脏衣服时能及时更换。在检查过程中,由于肠道蜿蜒曲折,您需要听从医护人员的指令不断转动身体,以及不时仰卧或抬高双脚,让整条大肠内壁也沾上钡剂。同时在过程中要收紧肛门肌肉,以防钡剂漏出,整个过程大约30分钟。

 

如果既要行电子结肠镜检查,又要行钡剂灌肠造影检查,怎么办?

    答:电子结肠镜检查和钡剂灌肠造影检查前均需要进行肠道准备,您应按照护理人员的指导做好肠道准备。检查顺序是先行电子结肠镜检查后再安排时间进行肠道灌钡剂检查,因为肠道灌钡剂后,需要时间排空,如肠道内残留有钡剂则会影响电子肠镜的检查。进行这两项检查时均须带上一套干净衣服,以便于衣服被弄脏时随时更换。

 

专家温馨提示

钡剂灌肠造影检查除了给大肠照X光,医生也可以透过电脑扫描进行“虚拟肠镜”检查来透视肠道健康情况。

 

  选自《回肠造口护理与康复指南》

 

 

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