喉在机体中具有发声（调整声门的大小）、呼吸（开放声门）和保护下呼吸道（关闭声门）的功能，同时还具有吞咽保护功能。由于全喉切除术后，起着阀门作用的会厌也连同一起被切除，喉的吞咽保护功能随之消失，呼吸改道，给生活带来影响。出院后的家庭护理是疾病治疗的延续，家属及患者本人应学会一些自我护理的知识，使患者早日康复，能继续工作及从事任何自己想要做的活动。

    (1)造口的清洗方法  出院前，在护士的指导下，患者本人或与之一起生活的近亲练习更换套管方法，直至能较熟练掌握。

    ①套管选择：全喉切除后，医生一般会根据患者具体情况选择大小合适的塑料喉套或硅塑材料喉套，有利于术后放疗，也便于清洗。如有变形，应予以更换。

    ②清洗方法：解开喉套系带，顺着弧度轻轻取出套管，放冷开水中泡浸，用棉签将套管内外的痰迹清洗干净，放进消毒液消毒15~20min，再用注射用水或冷开水冲洗掉消毒液，顺弧度带上，系好系带，垫好套垫，戴上护罩。每天清洗2次以上。如喉套为塑料或硅塑材料者，勿用开水浸泡，以免套管变形；如已经变形，须回医院更换。

③伤口观察：观察造口有无红肿，分泌物的颜色、性状，渗液情况。遇有异常，即返回医院就诊。

    (2)预防痰液结痂的方法  正常呼吸时，鼻腔起着加湿、加温和除尘的作用。全喉切除后，呼吸改道，正常的加温加湿功能丧失，痰液容易浓缩结成干痂，阻塞气管套管，导致呼吸困难。特别在天气干燥的冬天更易发生。可利用以下的方法防止或减少这种情况。

    ①套管内滴药：庆大霉素、α-糜蛋白酶各1支，加入生理盐水l0ml，配成混合液，直接滴入气道内，每次2~3滴，每2~3小时一次。可起到稀释痰液，预防结痂的作用，使痰液易于咳出。

    ②蒸汽吸入：冬天特别是北方，空气干燥时，火上放一壶水煮沸，释放水蒸气，以此来增加室内空气温湿度。

    ③湿式拖地：湿式拖地亦可增加室内空气的湿度。

    ④地面洒水：增加湿度简便易行，但注意防止滑倒。

    ⑤购买加湿器：有条件的家庭，可购买加湿器，增加空气湿度。

    (3)护罩的制作方法  用1~2层纱布，裁剪成自己喜爱的形状，8cm×l0cm大小，两边缝上系带即成。外出时戴上，既可防止异物进入套管内，又可修饰颈部。

    (4)拔除套管  喉全切除术后，一般在气管造口处放置气管套管，其目的是利于造口的形成，同时便于造口内分泌物的清洁护理。佩带套管的时间视个体差异而不同。通常为几个月到一两年。如想拔除套管，可先尝试白天拔管，夜间带管的方法。观察一段时间若无不适，可考虑拔管。如造口收缩变窄，应延长带管时间，或到医院找医生咨询、处理。