台中医院的多人高压氧舱，治疗项目中主要是伤口的处理。对于血循环不良的患者在体能不好的情况下详细评估全身状况，包括心脏和肢体血管的检查，接着进行小范围的基本检查（尿蛋白、TcPO₂、ABI/TBI、CRP、ESR、肢体的放射线X线片），然后做可行的清创处理，根据我们的经验除了清创伤口外，经皮氧分压( TcPO₂)或足肘血氧比( ankle-brachial blood pressure index; ABI)测定可以给予客观地评估，就临床而言我们需要5~8次的高压氧施行评估，如果无效就停止治疗，“无效”指的是伤口继续恶化，有效往往需要配合其他的辅助器材，就HBO和NPWT(Negative Pressurs Wound Therapy)的合作而言，我们强调让高压氧带头处理血管的问题，紧接着是NPWT的促进肉芽组织工作。

高压氧目前在临床上已经被广泛使用，除了潜水员病、动脉空气栓塞、一氧化碳中毒作为主要治疗外，大部分的治疗还是属于辅助性质。

    伤口使用高压氧治疗的原因主要有下列几点：

    (1)超氧合作用：可使伤口组织内氧气浓度增加而加速伤口愈合。

    (2)血管收缩：对组织具有消除水肿作用。

    (3)增进细胞功能：可活化成纤维细胞、促进微血管新生、使伤口肉芽组织增生。

(4)抑制感染：可以增加白细胞的抑菌或杀菌功能。

    根据以上的机制，高压氧可用在下列的伤口治疗：

(1)慢性难愈合性伤口：①糖尿病伤口(diabetic wounds)：高压氧已被证明可减低截肢率，改善生活质量与降低医疗成本。②血循障碍伤口( vascular insufficiency ulcers)：高压氧可提供血液循环不好的组织氧气。

    (2)感染性伤口(Infective wounds)：①气性坏疽(gas gangrene)：高压氧可以拯救病人性命并减低截肢机会；②顽固性骨髓炎( refractory osteomyelitis)；③坏死性软组织感染(necrotizing soft tissue infections)。

    (3)外伤性伤口(traumatic wounds)：①急性压砸伤(crush injury)；②缺血性伤口(acute traumatic ischemia)；③腔室症候群(compartment syndrome)。

    (4)问题植皮与皮瓣(compromised skin grafts and flap)：高压氧可帮助植皮与皮瓣的准备与挽救。

    (5)烧烫伤(thermal burns)：大于20% TBSA或脸部、手部、会阴等特殊部位的二至三度烧烫伤可考虑。

    根据在署立台中医院的高压氧中心从2004~2008年的统计资料，5年内共有862人做高压氧治疗，其中又以问题伤口的患者治疗居多（722人，大约占80%），这些问题伤口中急性伤口大约占了一半（369人，51.11%），包括有急性碾压伤、腔室症候群、翻裂伤、问题植皮与皮瓣等，另外一半则是慢性伤口部分（353人，48.89%），包括有糖尿病足溃疡、压疮、慢性骨髓炎、放射性组织坏死等。

    由上可知，目前高压氧在伤口的治疗上已经成为相当重要的一项辅助治疗，而在台湾的中大型以上医院皆有设置高压氧中心，不过仍然有许多伤口的患者对高压氧治疗一无所知，所以常错过治疗的黄金时间，再不然就是经别人盲目介绍，可是伤口却感染很严重都还没做清创手术就想做高压氧，有鉴于此，医护人员本身应对高压氧有相当认识并对患者做适当的健康教育与转诊。