（三）表皮剥脱

    1．原因  主要是由于在同一部位反复使用胶布表皮细胞被胶布胶所损。

    2．临床表现  损伤程度与患者的皮肤条件有关，可表现为皮肤充血、肿胀、破损及疼痛等。

    3．预防措施  表皮剥脱者使用透气性佳、黏性适中的低敏性胶布；或局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜后再行粘贴；并注意更换胶布贴部位及正确揭除胶布。

（四）化学性损伤

    1．原因  皮肤表面与胶布间有刺激性化学物质残留。可为胶布胶的化学物直接作用于皮肤，也可是皮肤上存留有化学刺激物（如酒精或其他消毒剂等），加上覆盖不透气的胶布导致皮肤产生化学物刺激的反应。

    2．临床表现  胶布贴部位出现红、肿、丘疹，严重时可产生脓疱。

    3．预防措施  粘贴胶布前用生理盐水或清水清洗伤口周围皮肤并抹干净，避免使用消毒液；胶布粘贴于干燥、清洁、无化学剂或油脂的皮肤上（化学物质或油脂会影响胶布黏性），并选用透气性好的胶布。

（五）皮肤浸渍

    1．原因  由于胶布贴部位的皮肤长期处于潮湿环境或胶布气性差所引起，浸渍可削弱皮肤强度，使之更容易受刺激及损伤。

    2．临床表现  皮肤发白变软，并出现肿胀和皱褶。

    3．预防措施  为了避免引起皮肤浸渍，重要的是选择不妨碍皮肤排汗和呼吸的透气性良好、黏性适中的低敏性胶布。另外，要选择符合使用目的和部位的有一定固定力和黏着力的胶布。也可局部皮肤涂抹或喷洒皮肤保护膜再粘贴胶布；及时更换沾湿的伤口敷料，避免皮肤受伤口渗液刺激；注意更换胶布贴部位并正确揭除胶布。

（六）过敏反应

    1．原因  对胶布本身的粘胶或材料过敏。

    2．临床表现  红、肿、丘疹及发痒，涉及部位不限于胶布边缘或下面，可涉及胶布周的广泛部位。胶布贴时间越长，反应越严重。

    3．预防措施  去除现用的胶布使用透气性好、低致敏性胶布；使用无粘胶绷带，如3M自粘绷带；对病人进行斑贴试验，了解病人的过敏史，避免接触致敏源；经常观察胶布缘的皮肤，注意有无发痒或发红的现象。

（七）残胶

    1．原因  是胶布粘胶与背衬结合不牢固导致粘胶残留。氧化锌胶布较常见。

    2．临床表现  胶布揭除时粘胶残留在皮肤或固定物上。

    3．预防措施  胶布上的粘胶残留在皮肤表面时，可以用胶布反复粘贴残胶处，以此去除残胶；也可用沾酒精、汽油或松节油的纱布或棉签轻轻擦拭以去除残胶，但使用后需用肥皂和清水将溶剂清洗干净。

二、胶布粘贴注意事项

    1．撕除需要的长度后进行粘贴，避免将胶布粘贴固定后再从胶布卷上撕除。

    2．避免将胶布贴于关节部位和皮肤病变部位，粘贴胶布应与身体的纵轴垂直，或与身体动作相反的右向，如粘贴时需横过关节面，避免直贴，因为直贴时胶布随着关节的活动而松动。如果伤口在不易固定的部位，可考虑应用管状网式固定网或使用自粘性绷带固定。

    3．避免重叠粘贴胶布。

    4．敷料两侧胶布长度应是敷料宽度的一半固定才稳妥。

    5．胶布端需反折便于撕除。

    6．对经常需要更换敷料的伤口且皮肤条件较差者，可清洗干净伤口左右两侧的皮肤并抹干后粘贴皮肤保护皮或水胶体敷料。伤口覆盖敷料后先把胶布定于敷料上，之后将胶布贴于伤口两侧的皮肤保护皮或水胶体敷料上，避免胶布接粘贴于皮肤。每次更换敷料时皮肤保护皮或水胶体敷料不需更换，除非变湿、脏、松脱或有皮肤问题才移除。