对于糖尿病患者，当出现手脚麻木、针刺样疼痛、感觉减退或异常时，需要警惕糖尿病神经病变。

糖友的神经为何容易受伤？

神经系统是摸不着的信号传导通道，遍布全身，因此糖尿病神经病变会广泛波及各组织器官，其中最常见的是周围神经病变。

糖尿病周围神经病变可造成脚趾、足、腿等肢体疼痛及感觉丧失，突出表现为两下肢麻木，伴有针刺样及烧灼样疼痛。因不易察觉的小的足部皮肤损伤而导致溃疡出现、加重最后甚至需要截肢。

糖尿病周围神经病变有多严重？

患病率高：60.3%糖尿病患者伴有糖尿病周围神经病变！

起病隐匿：30%-40%糖尿病周围神经病变患者早期无症状不易被察觉！

危险性大：如不及时治疗，增加了糖尿病足和截肢、心脏自主神经病变和猝死的风险，每天每20秒就有一人因糖尿病足而截肢！  

如何早期发现糖尿病周围神经病变，远离隐形杀手？

糖尿病周围神经病变通常发病隐匿，早期诊断和防治很关键。如果在症状早期就及时诊断和治疗，可以延缓症状的进展。

糖友应养成每天自查足部的习惯，有助于及时发现潜在问题，日常检查的内容包括：各种损伤，擦伤，皮肤温度、颜色，肿胀溃疡等。每年至少找医生做一次详尽的足部检查和神经病变检查。

当糖尿病遇上神经病变，如何淡定接招？

一旦确诊了痛性糖尿病周围神经病就应该积极地采取治疗，治疗方式通常分为两类：病因治疗和对症治疗。

病因治疗：

1. 平衡控糖很关键：积极严格地控制血糖并保持血糖稳定在合适范围内，药物降糖是主要的方式，更多的生活方式干预在糖尿病患者代谢控制达标中具有非常重要的作用。

2. 神经修复：神经的修复往往是一个漫长的过程。

3. 抗氧化应激：可以增加神经营养血管的血流量。

4. 改善微循环：通过扩张血管、改善血液高凝状态和微循环障碍，提高神经细胞的血氧供应。常用的药物有胰激肽原酶（怡开）等

5. 其他治疗方式如改善代谢紊乱、营养神经等。

对症治疗：

主要是用于治疗痛性糖尿病神经病变的药物，例如抗惊厥药、抗抑郁药、阿片止痛药和局部止痛药。

糖尿病周围神经病变具有发病隐匿性和症状多样性的特点，广大糖友应控制好血糖水平，以延迟或阻止神经病变的发生。

如果已经发生周围神经病变，除要强化降糖治疗和进一步加强饮食疗法、运动疗法等，同时可根据医嘱进行病因治疗或对症治疗，以便更好地控制病情，改善症状。