伤口世界

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冉兴无

主任医师,教授,博士研究生导师

四川大学华西医院内分泌代谢科副主任

四川大学华西医院糖尿病足诊治中心主任

四川大学华西医院血管中心糖尿病周围血管病变分中心主任

四川省卫生厅学术技术带头人

四川省学术技术带头人

四川省卫生计生委领军人才

中华医学会糖尿病分会常务委员

中华预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会副主任委员

中国医师协会内科培训专业指导委员会副主任委员

中华医学会糖尿病分会糖尿病足病工作组组长

西部精神医学协会内分泌暨糖尿病专业委员会主任委员

四川省医学会内分泌暨糖尿病专业委员会主任委员

四川省医学会糖尿病周围血管病变暨足病学组组长

四川省医学会内科专业委员会常务委员兼代谢病学组组长

四川省医师协会内分泌代谢专科医师专业委员会副主任委员。

一文读懂:清创在伤口愈合中的重要作用

清创(Debridement)用于去除伤口中的坏死组织或异物。清创的方法很多,不同方法的定义和适应症不同。有些方法可能在某些情况下仍不被认同。外科和保守的锐器清创由于需要使用外科器械而被认为是有创方法。医疗人员应该遵循各自(医生、护士、专科护士和医生助理等)行医执业范围和机构的规定进行临床实践。

感染伤口的微生物学评估

一、伤口的特征

伤口是破坏皮肤完整性和保护功能的损伤。急性伤口一般由外部损伤导致,包括擦伤、小的割伤、撕裂伤、刺伤、咬伤、烧伤(热、冷、摩擦、化学品)和外科手术切口。如果伤口在三个月内没有能够愈合(即恢复解剖和功能完整性),则被定义为慢性伤口【 1】(注:关于慢性伤口的定义在不断发展,目前逐渐不拘泥于时限,而更加重视影响伤口愈合的病因) 。最常见的慢性伤口类型是压力性溃疡、下肢静脉溃疡和糖尿病足溃疡。

感染伤口的微生物学评估

识别和管理伤口感染是一线医疗实践的重要任务。然而,有关伤口感染病因和采样的很多问题仍然存有争议,缺乏共识。很多伤口感染能够得到临床诊断,而实验室检查的结果提供进一步信息来指导治疗。只有当伤口存在临床感染表现和伤口在恶化、增大或不能愈合时才有必要进行(拭子)培养。对没有感染的伤口进行拭子采集会产生不必要的微生物识别和分析,而所发现的微生物可能仅定植于伤口,而非引起感染。

国际糖尿病足研究知识图谱:基于 CiteSpace 的文献可视化分析

文题释义:
糖尿病足:是糖尿病患者发生于足部的严重并发症,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。糖尿病足一般与周围血管病变及/或神经异常相关,但其发病机制复杂,仍是学科领域的难题之一。知识图谱:亦称其为知识域可视化或知识领域映射地图,是显示知识发展进程与结构关系的一系列各种不同的图形,用可视化技术描述知识资源及其载体,挖掘、分析、构建、绘制和显示知识及它们之间的相互联系。