伤口世界

伤口世界

电子邮件地址: 该Email地址已收到反垃圾邮件插件保护。要显示它您需要在浏览器中启用JavaScript。
星期二, 17 9月 2019

糖尿病足切口的设计(6)--《完》

十六点五 中山二院糖尿病足中心

糖尿病足的切口设计是糖尿病足局部脓肿及窦道治疗的第一步，也是最关键的一步之一，由于糖尿病足脓肿和窦道的多样性，以及糖尿病足病人全身情况的不一致，因此，要找到糖尿病足切口的设计规律比较困难，我们根据大量的临床实践，制定了以下的一些原则。

星期二, 17 9月 2019

糖尿病足局部创面的抗菌治疗（5）

十六点五 中山二院糖尿病足中心

在上节中提到局部鉴别皮肤组织的“死活”是一个难题，有读者问有关在创面表面用“亚甲基蓝”染料染色来鉴别的问题，这种方法是一种比较古老的方法，对于相对较干净的伤口的效果比较好，对于严重感染的伤口容易出现误报，而且为了最大程度的保护足的结构和功能，一般采取蚕食性的方法进行清创，用这些染料染色后，反而有时候会干扰对肉芽组织生长的判断，容易造成清创过多的情况，因此，目前应用较少（也比较难得到有证书能够在临床应用的这种染料）。

星期二, 17 9月 2019

糖尿病足切口的设计(4)--“刘氏切法”

十六点五 中山二院糖尿病足中心

针对“杨氏扩散”的特殊性、沿着窦道扩散的缺点及足部手术的原则，我们设计了一种沿着窦道行纵向切开的“刘氏切法”（图1），特点是：（1）沿着窦道做平行于足纵轴切开；（2）一般在窦道开口及窦道末端切开；（3）切口长度3-4CM；（4）足弓部足底边缘部的切口非常关键。

星期二, 17 9月 2019

糖尿病足切口的设计(3)---“杨氏扩散（Yang’s Diffusion）”

十六点五 中山二院糖尿病足中心

足底溃疡是糖尿病足治疗的难点。尤其是足跟。从理论上讲，足底的组织结构较足背要致密很多，其具有很强的对于损伤的防护及对于细菌感染的抵抗能力，即使在糖尿病状态下，也有一定的防御能力。

星期二, 17 9月 2019

糖尿病足切口的设计(2)

十六点五 中山二院糖尿病足中心

在公众号《糖尿病足局部创面的抗菌治疗（2）》中，其实涉及到糖尿病足局部治疗中一个非常重要而关键的问题，就是糖尿病足局部脓肿的切开。但是在《糖尿病足局部创面的抗菌治疗（2）》里面只讲了一些原则，发布之后，有许多读者觉得还是讲的不够透彻，尤其是没有“图解”，很难理解有关的问题，因此，继续补充一些有“图解”的文章，希望能够把有关的问题讲得更加透彻。

星期二, 17 9月 2019

糖尿病足切口的设计(1)

十六点五 中山二院糖尿病足中心

在《糖尿病足局部创面的抗菌治疗（2）》中，有位读者有些疑问：“我们的方法是在窦道的开口处及末梢处与横窦道方向垂直方向或者斜窦道方向有角度的切开，大约3-4CM，而一般不要沿着窦道完全切开。这方法有图解吗？”，对于这个问题，特别做一些回答，并借这个回答对糖尿病足切口的设计进行一些描述，供大家参考。